令和5年度 砂川市立病院 病院指標
令和5年度 砂川市立病院 病院情報の公表
病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
- 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
- その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
医療の質指標
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 | 0~ | 10~ | 20~ | 30~ | 40~ | 50~ | 60~ | 70~ | 80~ | 90~ |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
患者数 | 594 | 101 | 122 | 233 | 328 | 614 | 1121 | 2112 | 1563 | 409 |
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
060100xx01xxxx | 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 | 172 | 2.09 | 2.61 | 0.00 | 69.68 | 内視鏡的大腸ポリープ切除術・粘膜切除術 |
040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし | 85 | 21.99 | 20.60 | 40.00 | 84.58 | |
060340xx03x00x | 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 50 | 8.54 | 8.75 | 0.00 | 78.00 | 内視鏡的逆行性胆管膵管造影検査(ERCP)、 内視鏡的乳頭切開術(EST)、内視鏡的胆道結 石除去術、内視鏡的胆道ドレナージ術 (ERBD)を |
06007xxx97x0xx | 膵臓、脾臓の腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2なし | 23 | 14.13 | 11.65 | 4.35 | 77.09 | |
060102xx99xxxx | 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし | 23 | 7.30 | 7.58 | 0.00 | 66.09 |
当科の入院患者さんは、2~3日の入院で済む大腸ポリープ(内視鏡的ポリープ切除術施行)が最も多く、次いで誤嚥性肺炎、胆管炎(結石除去術、ステント留置術等施行)、膵臓癌、大腸憩室性疾患の治療が多く行われています。
脳神経内科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
010160xx99x00x | パーキンソン病 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 26 | 32.00 | 18.24 | 23.08 | 74.96 | |
010155xxxxx00x | 運動ニューロン疾患等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 19 | 21.37 | 12.79 | 5.26 | 71.16 | |
010160xx99x10x | パーキンソン病 手術なし 手術・処置等21あり 定義副傷病なし | 15 | 23.33 | 19.56 | 0.00 | 77.40 | |
010170xx99x10x | 基底核等の変性疾患 手術なし 手術・処置等2あり 定義副傷病なし | 15 | 28.93 | 17.21 | 6.67 | 71.47 | |
010230xx99x00x | てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 15 | 15.33 | 7.19 | 6.67 | 72.20 |
脳神経内科は、脳、脊髄、末梢神経、筋肉に生じる病気の診察を行う内科です。
対象疾患で多いのは、中脳の神経細胞の減少が原因でふるえや動きにくさが生じる「パーキンソン病」です。SPECT(微量の放射線同位元素(RI)を体内に投与し脳血流や脳機能をみる検査)も行っています。
それらに次いで脳や脊髄が障害される、「筋萎縮性側索硬化症」「多系統萎縮症」、脳神経に異常な興奮が生じる「てんかん」が多くなっています。
これらの他に、末梢神経が障害される「慢性炎症性脱髄性多発神経炎」や「ギラン・バレー症候群」、神経から筋への伝達が障害される「重症筋無力症」などの疾患も診察しています。
また頭痛やしびれなどよく起こりやすい症状の診療も行っているため、ご相談下さい。
対象疾患で多いのは、中脳の神経細胞の減少が原因でふるえや動きにくさが生じる「パーキンソン病」です。SPECT(微量の放射線同位元素(RI)を体内に投与し脳血流や脳機能をみる検査)も行っています。
それらに次いで脳や脊髄が障害される、「筋萎縮性側索硬化症」「多系統萎縮症」、脳神経に異常な興奮が生じる「てんかん」が多くなっています。
これらの他に、末梢神経が障害される「慢性炎症性脱髄性多発神経炎」や「ギラン・バレー症候群」、神経から筋への伝達が障害される「重症筋無力症」などの疾患も診察しています。
また頭痛やしびれなどよく起こりやすい症状の診療も行っているため、ご相談下さい。
呼吸器内科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
040040xx99041x | 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病あり | 55 | 6.05 | 13.90 | 0.00 | 66.36 | |
040040xx99040x | 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし | 31 | 4.84 | 8.33 | 0.00 | 65.71 | |
040110xxxxx0xx | 間質性肺炎 手術・処置等2なし | 25 | 25.32 | 18.65 | 4.00 | 74.68 | |
040040xx9900xx | 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし | 18 | 18.67 | 13.59 | 5.56 | 75.28 | |
040040xx9905xx | 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等25あり | 17 | 17.12 | 18.83 | 0.00 | 74.65 |
呼吸器内科は2020年6月から標榜された呼吸器系疾患を専門に診察を行う診療科です。
呼吸器内科の入院患者は肺癌の症例が上位を占めています。
肺癌の他に肺炎、慢性閉塞性肺疾患、間質性肺疾患などの呼吸器疾患を幅広く対応しています
呼吸器内科の入院患者は肺癌の症例が上位を占めています。
肺癌の他に肺炎、慢性閉塞性肺疾患、間質性肺疾患などの呼吸器疾患を幅広く対応しています
循環器内科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
050050xx9910x0 | 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 | 182 | 2.67 | 3.05 | 0.00 | 70.70 | 心臓カテーテル検査 |
050050xx9920x0 | 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等12あり 手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 | 117 | 2.80 | 3.25 | 0.00 | 71.90 | 心臓カテーテル検査 |
050050xx0200xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし | 94 | 2.95 | 4.26 | 0.00 | 71.97 | ステント治療(血管形成術) |
050070xx01x0xx | 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2なし | 92 | 3.99 | 4.57 | 0.00 | 68.48 | 経皮的カテーテル心筋焼灼術 |
050130xx9910xx | 心不全 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等2なし | 82 | 6.07 | 14.22 | 0.00 | 75.68 |
循環器内科の入院症例のうち、狭心症の心臓カテーテルの検査入院が最も多くなっています。
狭心症は、動脈硬化が基盤となって心臓に流れる血流が低下することによって、運動時や場合によっては、安静にしている時に胸や肩が痛くなったり、不整脈を起こしてしまう病気です。狭心症の検査入院では、心臓に特殊な細い管(カテーテル)をソケイ部や手首などから挿入し、心臓の動きや病気の種類、重症度を診断いたします。 治療法では、先端にバルーンのついたカテーテルを冠動脈内に挿入し、冠動脈が狭くなっている部分でこのバルーンを膨らませて血管を拡張させ、ステントを狭窄部に挿入して血管を広げ、血流を良くする経皮的冠動脈形成術が代表的です。
当院の心不全症例においては治療と併せ多職種による心不全カンファレンスや心不全リハビリテーションを実施し、退院支援の対応にも力を入れています。その他に頻脈性不整脈に対するアブレーション治療も多く実施しています。
狭心症は、動脈硬化が基盤となって心臓に流れる血流が低下することによって、運動時や場合によっては、安静にしている時に胸や肩が痛くなったり、不整脈を起こしてしまう病気です。狭心症の検査入院では、心臓に特殊な細い管(カテーテル)をソケイ部や手首などから挿入し、心臓の動きや病気の種類、重症度を診断いたします。 治療法では、先端にバルーンのついたカテーテルを冠動脈内に挿入し、冠動脈が狭くなっている部分でこのバルーンを膨らませて血管を拡張させ、ステントを狭窄部に挿入して血管を広げ、血流を良くする経皮的冠動脈形成術が代表的です。
当院の心不全症例においては治療と併せ多職種による心不全カンファレンスや心不全リハビリテーションを実施し、退院支援の対応にも力を入れています。その他に頻脈性不整脈に対するアブレーション治療も多く実施しています。
小児科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
100380xxxxxxxx | 体液量減少症 | 103 | 4.67 | 10.60 | 0.00 | 3.14 | |
080270xxxx1xxx | 食物アレルギー 手術・処置等1あり | 72 | 1.00 | 2.12 | 0.00 | 3.74 | 食物アレルギー検査 |
040100xxxxx00x | 喘息 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 60 | 4.92 | 6.37 | 0.00 | 3.87 | 喘息 |
140010x199x0xx | 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(2500g以上) 手術なし 手術・処置等2なし | 53 | 5.36 | 6.07 | 1.89 | 0.00 | 新生児黄疸 |
180030xxxxxx0x | その他の感染症(真菌を除く。) 定義副傷病なし | 48 | 5.67 | 8.60 | 0.00 | 1.48 |
小児科では、小児科総合医として幅広く入院治療の対応をしていることから「脱水」や「気管支喘息」、「腸炎」、「食物アレルギーの検査入院」が上位を占めています。また、当院は地域周産期母子医療センターとして指定されており新生児の治療、管理も可能なことから「低体重等の新生児疾患」の入院も多くなっています。
消化器外科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
060160x001xxxx | 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 | 52 | 3.37 | 4.55 | 0.00 | 71.44 | 鼠経ヘルニア根治術 |
060335xx02000x | 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 46 | 5.33 | 6.87 | 0.00 | 63.11 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 |
060210xx99000x | ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 30 | 9.40 | 8.95 | 0.00 | 66.60 | |
060035xx010x1x | 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 定義副傷病あり | 23 | 17.04 | 24.32 | 4.35 | 78.70 | 結腸、上・中部直腸切除術 |
060150xx99xxxx | 虫垂炎 手術なし | 18 | 4.56 | 8.02 | 0.00 | 49.33 |
消化器外科で最も多い症例は、ヘルニアに対する手術の症例です。
次いで胆嚢疾患に対する胆嚢摘出術、手術を伴わない腸閉塞が続きます。また大腸癌の切除術・虫垂炎の症例も多く治療しています。
当科では全ての診療科と協力するキャンサーボード(多職種合同の会議)で適切な治療方針を検討しています。
次いで胆嚢疾患に対する胆嚢摘出術、手術を伴わない腸閉塞が続きます。また大腸癌の切除術・虫垂炎の症例も多く治療しています。
当科では全ての診療科と協力するキャンサーボード(多職種合同の会議)で適切な治療方針を検討しています。
乳腺外科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
090010xx010xxx | 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1なし | 46 | 10.13 | 9.88 | 4.35 | 63.17 | 乳房切除術 |
090010xx02xxxx | 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) | - | - | 5.64 | - | - | |
090010xx97x0xx | 乳房の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2なし | - | - | 6.59 | - | - | |
090010xx99x0xx | 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2なし | - | - | 9.69 | - | - | |
090010xx99x2xx | 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等22あり | - | - | 26.35 | - | - |
乳腺外科は、2016年4月より乳腺専門医による診療が開始されています。また、同年9月には、最新のトモシンセシス撮影へ更新したことや、通常のエコーよりも解像度の高い乳腺専用エコープローブにて検査する事で、更に正確な診断が可能となっております。2024年からはがんゲノム医療中核拠点病院と連携し治療にあたる「がんゲノム医療連携病院」となっています。
乳がんと診断された場合の治療法は、患者さんの状態により手術・ホルモン療法・化学療法・放射線治療などがあり相談して決めています。
当院は、専門の医師はもちろんのこと、他科の医師や診断医、院内各部署の看護師、その他多くのスタッフがそろい、精度の高い検査・納得のいく治療ができる設備を整えています。
乳腺外科の入院治療では乳癌に対する乳房切除術が多くを占めています。
乳がんと診断された場合の治療法は、患者さんの状態により手術・ホルモン療法・化学療法・放射線治療などがあり相談して決めています。
当院は、専門の医師はもちろんのこと、他科の医師や診断医、院内各部署の看護師、その他多くのスタッフがそろい、精度の高い検査・納得のいく治療ができる設備を整えています。
乳腺外科の入院治療では乳癌に対する乳房切除術が多くを占めています。
整形外科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
160800xx01xxxx | 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 | 133 | 31.05 | 25.50 | 36.09 | 84.86 | |
160760xx97xx0x | 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病なし | 62 | 4.26 | 4.76 | 0.00 | 64.02 | 橈骨遠位端骨折 |
070230xx01xxxx | 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 | 40 | 30.50 | 21.96 | 0.00 | 74.40 | 人工膝関節置換術 |
160850xx01xxxx | 足関節・足部の骨折・脱臼 骨折観血的手術 鎖骨、膝蓋骨、手(舟状骨を除く。)、足、指(手、足)その他等 | 29 | 21.00 | 18.32 | 3.45 | 64.10 | |
07040xxx01xxxx | 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 | 24 | 22.08 | 19.55 | 0.00 | 68.71 | 人工股関節置換術 |
整形外科では、入院患者さんのうち手術治療を必要とする方がほとんどであり、お子さんから高齢者まで全年代の方が対象となっています。地域の高齢化に伴い、転倒に伴う大腿骨近位部骨折や、前腕骨折、股関節・膝関節の人工関節置換術の患者さんが上位を占めます。
骨折に対し、できる限り早期の最小侵襲手術(MIS)、術後早期のリハビリテーションを行い、早期の機能回復に努めています。
高齢者の骨折の背景には骨粗鬆症も関わっていますので、当院では骨粗鬆症専門外来を設けて、専門医師による診察を行っています。
骨折に対し、できる限り早期の最小侵襲手術(MIS)、術後早期のリハビリテーションを行い、早期の機能回復に努めています。
高齢者の骨折の背景には骨粗鬆症も関わっていますので、当院では骨粗鬆症専門外来を設けて、専門医師による診察を行っています。
形成外科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
020230xx97x0xx | 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2なし | 28 | 2.00 | 2.82 | 0.00 | 71.89 | |
180060xx97xxxx | その他の新生物 手術あり | 13 | 3.31 | 5.77 | 0.00 | 43.00 | |
070010xx010xxx | 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等 手術・処置等1なし | - | - | 5.14 | - | - | |
080006xx97x0xx | 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) その他の手術あり 手術・処置等2なし | - | - | 9.40 | - | - | |
020320xx97xxxx | 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 手術あり | - | - | 3.17 | - | - |
形成外科では、眼瞼下垂や熱傷、顔面骨折、皮膚潰瘍など体表面の疾患を幅広く診療しています。
当科の入院患者さんは、眼瞼下垂(瞼が下がり開きにくくなった状態)に対する手術治療目的の方が最も多くなっています。
その他に皮膚の下のしこりのような軟部腫瘍や良性・悪性の皮膚腫瘍(できもの)の手術治療も多く行っています。
当科の入院患者さんは、眼瞼下垂(瞼が下がり開きにくくなった状態)に対する手術治療目的の方が最も多くなっています。
その他に皮膚の下のしこりのような軟部腫瘍や良性・悪性の皮膚腫瘍(できもの)の手術治療も多く行っています。
脳神経外科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
160100xx99x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 16 | 7.44 | 8.38 | 6.25 | 71.63 | |
010050xx02x00x | 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 15 | 11.20 | 11.87 | 13.33 | 80.93 | |
010030xx9910xx | 未破裂脳動脈瘤 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし | 14 | 2.43 | 2.95 | 0.00 | 69.21 | 脳血管造影検査 |
010040x199x0xx | 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上) 手術なし 手術・処置等2なし | 13 | 25.38 | 22.61 | 38.46 | 72.38 | |
010060x3990401 | 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10以上) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 | 11 | 10.82 | 19.33 | 0.00 | 77.73 |
脳神経外科の入院患者さんは、頭の外傷の症例が最も多く、次いで非外傷性頭蓋内血腫(慢性硬膜下血腫)の血腫洗浄術、未破裂動脈瘤の検査入院、脳梗塞の症例が続きます。
緊急性が高い脳疾患に対する薬剤治療や手術を24時間・365日専門の脳神経外科医が対応可能な体制をとっています。また、高水準の医療機器を導入し、質の高い医療の提供に努めています。
この項目では脳梗塞は発症日や手術処置により細分化されたコードでの集計となっています。5.脳梗塞患者数にて、全症例が表示されていますのでご参照下さい。
緊急性が高い脳疾患に対する薬剤治療や手術を24時間・365日専門の脳神経外科医が対応可能な体制をとっています。また、高水準の医療機器を導入し、質の高い医療の提供に努めています。
この項目では脳梗塞は発症日や手術処置により細分化されたコードでの集計となっています。5.脳梗塞患者数にて、全症例が表示されていますのでご参照下さい。
心臓血管外科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
050163xx03x0xx | 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等2なし | 35 | 8.26 | 10.42 | 0.00 | 75.49 | 胸部ステントグラフト内挿術 腹部ステントグラフト内挿術 |
050180xx02xxxx | 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 | 26 | 2.00 | 2.61 | 0.00 | 66.00 | |
040040xx97x00x | 肺の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 18 | 8.22 | 9.89 | 0.00 | 74.44 | |
110280xx02x00x | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 17 | 2.47 | 7.57 | 0.00 | 74.24 | |
050080xx0101xx | 弁膜症(連合弁膜症を含む。) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり | 15 | 25.87 | 21.52 | 6.67 | 73.07 |
心臓血管外科は、腹部・胸部大動脈瘤(非破裂性)症例への人工血管を使用したステントグラフト挿入術が最も多くなっています。
次に多いのが下肢の静脈瘤症例です。下肢静脈瘤は足の静脈が太くなり、コブ状に浮き出て見えるようになった状態です。手術は、患者さんの負担が少ない低侵襲治療の為2日程度で退院されます。
さらに大学病院と協力して行う肺癌の肺切除術や末期腎不全の人工透析用シャント設置術を行った症例が多くなっています。
次に多いのが下肢の静脈瘤症例です。下肢静脈瘤は足の静脈が太くなり、コブ状に浮き出て見えるようになった状態です。手術は、患者さんの負担が少ない低侵襲治療の為2日程度で退院されます。
さらに大学病院と協力して行う肺癌の肺切除術や末期腎不全の人工透析用シャント設置術を行った症例が多くなっています。
泌尿器科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
11012xxx02xx0x | 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病なし | 57 | 6.16 | 5.22 | 0.00 | 66.75 | 経尿道的尿路結石除去術 |
110070xx03x0xx | 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2なし | 52 | 7.50 | 6.85 | 1.92 | 76.88 | 経尿道的膀胱腫瘍切除術 |
110080xx991xxx | 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり | 51 | 2.06 | 2.44 | 0.00 | 72.80 | 前立腺生検 |
180010x0xxx0xx | 敗血症(1歳以上) 手術・処置等2なし | 13 | 15.77 | 20.03 | 7.69 | 80.15 | |
110200xx02xxxx | 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 | 12 | 9.50 | 7.75 | 0.00 | 75.42 | 経尿道的前立腺切除術 |
泌尿器科は、尿管結石除去の症例が最も多く、次いで膀胱がんの手術症例、前立腺癌の検査入院となります。
膀胱がんは、肉眼的血尿で発見されることが多い疾患です。男性が女性より も2倍ほど多く、またタバコを吸う方は吸わない方よりも4~7倍多く罹患するといわれています。
また、前立腺がんは無症候であることが多くPSAという血液検査で発見されることが多いです。当院は前立腺がん検査は、1泊2日で針生検を行っています。
膀胱がんは、肉眼的血尿で発見されることが多い疾患です。男性が女性より も2倍ほど多く、またタバコを吸う方は吸わない方よりも4~7倍多く罹患するといわれています。
また、前立腺がんは無症候であることが多くPSAという血液検査で発見されることが多いです。当院は前立腺がん検査は、1泊2日で針生検を行っています。
皮膚科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
080010xxxx0xxx | 膿皮症 手術・処置等1なし | 20 | 10.80 | 12.88 | 5.00 | 71.80 | |
080020xxxxxxxx | 帯状疱疹 | 12 | 8.17 | 9.29 | 0.00 | 66.00 | |
080090xxxxxxxx | 紅斑症 | - | - | 9.94 | - | - | |
080100xxxx0x0x | 薬疹、中毒疹 手術・処置等1なし 定義副傷病なし | - | - | 10.61 | - | - | |
180010x0xxx0xx | 敗血症(1歳以上) 手術・処置等2なし | - | - | 20.03 | - | - |
皮膚科の入院は、膿皮症(蜂窩織炎)が最も多く、次いで帯状疱疹が続きます。
蜂窩織炎については、ときに高熱を伴う場合がありますので、入院して治療を行う場合が多くあります。
帯状疱疹は、痛みを伴う水疱を症状とする疾患ですが、重症度に応じて抗ウイルス剤点滴、内服を使用し治療します。
最近では、高齢者や複数の病気を持った患者が増え、1週間から10日前後の入院治療を行っています。
蜂窩織炎については、ときに高熱を伴う場合がありますので、入院して治療を行う場合が多くあります。
帯状疱疹は、痛みを伴う水疱を症状とする疾患ですが、重症度に応じて抗ウイルス剤点滴、内服を使用し治療します。
最近では、高齢者や複数の病気を持った患者が増え、1週間から10日前後の入院治療を行っています。
人工透析外科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
110280xx03x0xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 内シャント血栓除去術等 手術・処置等2なし | 36 | 3.31 | 4.51 | 2.78 | 72.56 | |
110280xx9900xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし | 12 | 18.17 | 11.49 | 25.00 | 79.08 | |
110280xx02x01x | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2なし 定義副傷病あり | - | - | 17.07 | - | - | |
110280xx9901xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり | - | - | 13.81 | - | - | |
110280xx02x1xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等21あり | - | - | 34.07 | - | - |
人工透析外科は2020年6月から標榜された人工透析を行っている患者さんの診察を専門に行う診療科です。
人工透析外科の入院患者は透析のためのシャントが血栓により閉塞した慢性腎不全患者に対し、経皮的シャント拡張術・血栓除去術を施行した症例が1番多くなっています。
また当院には血液透析センターがあり、医師・看護師・臨床工学技士・栄養士等様々なスタッフがそろい透析を行う患者さんのサポートを行っています。
人工透析外科の入院患者は透析のためのシャントが血栓により閉塞した慢性腎不全患者に対し、経皮的シャント拡張術・血栓除去術を施行した症例が1番多くなっています。
また当院には血液透析センターがあり、医師・看護師・臨床工学技士・栄養士等様々なスタッフがそろい透析を行う患者さんのサポートを行っています。
産婦人科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
120060xx02xxxx | 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 | 51 | 5.59 | 5.93 | 0.00 | 47.20 | |
120180xx01xxxx | 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 | 37 | 7.59 | 9.34 | 0.00 | 33.03 | 帝王切開 |
120070xx02xxxx | 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 | 30 | 5.83 | 6.00 | 0.00 | 43.70 | |
120260x001xxxx | 分娩の異常(分娩時出血量2000ml未満) 子宮破裂手術等 | 30 | 7.93 | 9.31 | 0.00 | 32.67 | 帝王切開 |
12002xxx01x0xx | 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮悪性腫瘍手術等 手術・処置等2なし | 26 | 7.38 | 10.1 | 0.00 | 59.88 |
産婦人科で最も多い症例は、子宮の良性腫瘍で腹腔鏡による子宮全摘術を行う症例です。
婦人科疾患では卵巣の良性腫瘍が続きます。子宮頚部の上皮内癌や子宮体がんなど、女性性殖器に発生する腫瘍に関係する症例も数多く治療しています。
胎児及び胎児付属物の異常は主に既往帝王切開術の妊娠・分娩管理となっています。
産科の分娩件数は令和5年度は約400件を数えます。平成16年10月より中空知の産婦人科の公立医療機関が集約化され、当院は地域周産期母子医療センターとしての役割を担っています。里帰り分娩などの受け入れも行っており、他の医療圏からの患者さんも多くいます。
婦人科疾患では卵巣の良性腫瘍が続きます。子宮頚部の上皮内癌や子宮体がんなど、女性性殖器に発生する腫瘍に関係する症例も数多く治療しています。
胎児及び胎児付属物の異常は主に既往帝王切開術の妊娠・分娩管理となっています。
産科の分娩件数は令和5年度は約400件を数えます。平成16年10月より中空知の産婦人科の公立医療機関が集約化され、当院は地域周産期母子医療センターとしての役割を担っています。里帰り分娩などの受け入れも行っており、他の医療圏からの患者さんも多くいます。
眼科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
020110xx97xxx0 | 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 | 107 | 1.89 | 2.54 | 0.00 | 75.49 | 白内障手術 |
020220xx99xxxx | 緑内障 手術なし | 26 | 2.00 | 3.17 | 0.00 | 71.50 | |
020250xx97xxxx | 結膜の障害 手術あり | - | - | 3.00 | - | - | |
020280xx97xxxx | 角膜の障害 手術あり | - | - | 8.86 | - | - | |
020210xx99x0xx | 網膜血管閉塞症 手術なし 手術・処置等2なし | - | - | 7.00 | - | - |
当院の眼科は、白内障や角膜・結膜の障害、緑内障のほか様々な眼疾患に幅広く対応しています。
その中でも白内障の入院が1番多くなっています。当院の白内障手術の入院は、パスに沿って1泊2日や日帰り入院で動いており平均在院日数は全国と比較して短くなっています。
その中でも白内障の入院が1番多くなっています。当院の白内障手術の入院は、パスに沿って1泊2日や日帰り入院で動いており平均在院日数は全国と比較して短くなっています。
耳鼻咽喉科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
030240xx99xxxx | 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし | 20 | 4.65 | 5.51 | 0.00 | 48.20 | |
030390xx99xxxx | 顔面神経障害 手術なし | 18 | 10.83 | 8.71 | 0.00 | 56.83 | |
030350xxxxxxxx | 慢性副鼻腔炎 | 14 | 10.36 | 6.02 | 0.00 | 66.71 | |
030400xx99xxxx | 前庭機能障害 手術なし | 13 | 4.23 | 4.73 | 0.00 | 68.62 | |
030230xxxxxxxx | 扁桃、アデノイドの慢性疾患 | 12 | 7.67 | 7.53 | 0.00 | 15.75 |
耳鼻咽喉科では、扁桃炎、慢性副鼻腔炎、顔面神経麻痺などの疾患を多く診ています。
当科の症例で1番多い扁桃炎 とは、感染により扁桃に炎症を起こしている状態です。症状としては発熱や全身倦怠感などに伴い喉の痛み、物を飲み込むときに痛みが生じます。
次いで顔面神経神経麻痺、慢性副鼻腔炎と続きます。慢性副鼻腔炎とは鼻腔および副鼻腔に細菌の炎症により膿の貯留や粘膜の腫れが生じる病気です。治療は、主に内視鏡下の手術であり、術後の合併症も少なく10日前後の入院となります。
その他、前庭機能障害(代表例としては前庭神経炎やメニエール病)の治療なども行っています。
当科の症例で1番多い扁桃炎 とは、感染により扁桃に炎症を起こしている状態です。症状としては発熱や全身倦怠感などに伴い喉の痛み、物を飲み込むときに痛みが生じます。
次いで顔面神経神経麻痺、慢性副鼻腔炎と続きます。慢性副鼻腔炎とは鼻腔および副鼻腔に細菌の炎症により膿の貯留や粘膜の腫れが生じる病気です。治療は、主に内視鏡下の手術であり、術後の合併症も少なく10日前後の入院となります。
その他、前庭機能障害(代表例としては前庭神経炎やメニエール病)の治療なども行っています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 | 再発 | 病期分類 基準(※) |
版数 | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
胃癌 | - | - | - | 25 | - | - | 1 | 8 |
大腸癌 | - | 27 | 36 | 58 | 12 | 11 | 1 | 8 |
乳癌 | 22 | 19 | - | - | - | - | 1 | 8 |
肺癌 | 35 | - | 92 | 130 | - | 35 | 1 | 7,8 |
肝癌 | - | - | - | 10 | - | 13 | 1 | 8 |
この指標は入院された5大癌のステージ毎の患者数となります。
UICC病期分類とは、国際対がん連合(UICC)によって定められた①原発巣の大きさと進展度、②所属リンパ節への転移状況、③遠隔転移の有無の3つの要素によって各癌をⅠ期(早期)~Ⅳ期(末期)の4病期(ステージ)に分類するものです。
今回の指標では、入院延患者数を計上しているため、抗がん剤治療の短期再入院等の同一患者が入退院を繰り返した場合、回数分がカウントされ患者(ステージ)数が多くなっています。 (外来で化学療法を実施している患者は、上記症例数には含まれません。)また検査入院等で退院までに確定診断がつかない場合は「不明」としています。
なお、10症例未満は-(ハイフン)で表示しております。
当院は、地域がん診療連携拠点病院として指定をうけており、がん化学療法認定薬剤師やがん化学療法認定看護師、緩和ケア認定看護師、がん相談支援相談員など多職種で患者さんの治療を支える体制になっています。また、がん相談支援センターやがんサロン「カルミア」の活動を通して、地域の患者さんが安心してがんに対する相談ができる体制を整備しています。
また消化器がん治療の方針を外科医・内科医・放射線科医などの専門家が、議論(キャンサーボード)を行い決定しています。胃癌・大腸癌・肺癌・肝癌は低侵襲治療として鏡視下手術を行う例が多くなっており、乳癌は、乳腺専門医による、高精度3Dマンモグラフィ(トモシンセシス撮影)検診の普及により、早期発見症例や術前術後の標準的治療症例も増えています。
UICC病期分類とは、国際対がん連合(UICC)によって定められた①原発巣の大きさと進展度、②所属リンパ節への転移状況、③遠隔転移の有無の3つの要素によって各癌をⅠ期(早期)~Ⅳ期(末期)の4病期(ステージ)に分類するものです。
今回の指標では、入院延患者数を計上しているため、抗がん剤治療の短期再入院等の同一患者が入退院を繰り返した場合、回数分がカウントされ患者(ステージ)数が多くなっています。 (外来で化学療法を実施している患者は、上記症例数には含まれません。)また検査入院等で退院までに確定診断がつかない場合は「不明」としています。
なお、10症例未満は-(ハイフン)で表示しております。
当院は、地域がん診療連携拠点病院として指定をうけており、がん化学療法認定薬剤師やがん化学療法認定看護師、緩和ケア認定看護師、がん相談支援相談員など多職種で患者さんの治療を支える体制になっています。また、がん相談支援センターやがんサロン「カルミア」の活動を通して、地域の患者さんが安心してがんに対する相談ができる体制を整備しています。
また消化器がん治療の方針を外科医・内科医・放射線科医などの専門家が、議論(キャンサーボード)を行い決定しています。胃癌・大腸癌・肺癌・肝癌は低侵襲治療として鏡視下手術を行う例が多くなっており、乳癌は、乳腺専門医による、高精度3Dマンモグラフィ(トモシンセシス撮影)検診の普及により、早期発見症例や術前術後の標準的治療症例も増えています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
---|---|---|---|
軽症 | 12 | 10.25 | 54.25 |
中等症 | 36 | 16.92 | 78.03 |
重症 | - | - | - |
超重症 | - | - | - |
不明 | - | - | - |
・市中肺炎とは、病院外で日常の生活を送っている中で発症した肺炎のことであり、上記指標では20歳以上の市中肺炎で入院した患者数とその平均在院日数と年齢を示しています。
なお、10症例未満は-(ハイフン)で表示しております。
・重症度(A-DROPスコアの該当数により計算) A-DROPスコア
軽 症・・・いずれの項目も満たさない A:年齢(男性70歳以上、女性75歳以上)
中等症・・・1~2点を有する D:BUN(尿素窒素)21mg/dl以上または脱水あり
重 症・・・3点の場合 R:SPO2(動脈血酸素飽和度)90%以下
超重症・・・4~5点の場合 や ショック状態 O:意識障害あり
P:血圧(収縮期)90mmHg以下
肺炎全体の平均年齢は、75歳で中等症の症例数が最も多く、重症になるほど平均年齢も上がっています。
なお、10症例未満は-(ハイフン)で表示しております。
・重症度(A-DROPスコアの該当数により計算) A-DROPスコア
軽 症・・・いずれの項目も満たさない A:年齢(男性70歳以上、女性75歳以上)
中等症・・・1~2点を有する D:BUN(尿素窒素)21mg/dl以上または脱水あり
重 症・・・3点の場合 R:SPO2(動脈血酸素飽和度)90%以下
超重症・・・4~5点の場合 や ショック状態 O:意識障害あり
P:血圧(収縮期)90mmHg以下
肺炎全体の平均年齢は、75歳で中等症の症例数が最も多く、重症になるほど平均年齢も上がっています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
---|---|---|---|---|
3日以内 | 125 | 20.91 | 79.78 | 26.09 |
その他 | 13 | 16.38 | 77.31 | 1.45 |
当院は、中空知医療圏において、脳卒中患者の24時間対応が可能な脳神経センターとして、画像診断・外科的手術・血栓溶解療法等の専門的な治療を行い、三次救急病院の役割を担っております。また、抗凝固薬などの治療と並行し、早期のリハビリテーションの開始やリハビリを専門とした病院への転院調整など、患者さんの退院支援も含め地域と連携しています。
当院の脳梗塞の患者数は発症から3日以内の急性期脳梗塞が90%であり、地域の高齢化に伴い、発症患者の90%が65歳以上の高齢者となっています。
当院の脳梗塞の患者数は発症から3日以内の急性期脳梗塞が90%であり、地域の高齢化に伴い、発症患者の90%が65歳以上の高齢者となっています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2cm未満 | 171 | 0.08 | 1.06 | 0.00 | 69.54 | 内視鏡的大腸ポリープ切除術・粘膜切除術 |
K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | 59 | 2.12 | 11.12 | 5.08 | 78.37 | |
K654 | 内視鏡的消化管止血術 | 22 | 1.27 | 15.27 | 9.09 | 75.36 | |
K6871 | 内視鏡的乳頭切開術 乳頭括約筋切開のみのもの | 22 | 2.00 | 8.82 | 4.55 | 79.09 | 内視鏡的乳頭切開術 |
K682-2 | 経皮的胆管ドレナージ術 | 17 | 3.24 | 22.59 | 17.65 | 77.76 | 内視鏡的胆道ドレナージ術 |
内科の手術は、「大腸ポリープの切除、粘膜切除術」が最も多く施行されています。当院では大腸内視鏡検査を行い、ポリープの状況により、数日間の入院でポリペクトミー(ポリープ切除)を実施しています。
その他、胆管炎などの治療時の「内視鏡的胆道ステント留置術」「内視鏡的乳頭切開術」や消化管からの出血を止める「内視鏡的消化管止血術」が上位となっています。
その他、胆管炎などの治療時の「内視鏡的胆道ステント留置術」「内視鏡的乳頭切開術」や消化管からの出血を止める「内視鏡的消化管止血術」が上位となっています。
循環器内科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K5951 | 経皮的カテーテル心筋焼灼術 心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの | 81 | 1.01 | 2.14 | 0.00 | 68.36 | 経皮的カテーテル心筋焼灼術 |
K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術 その他のもの | 74 | 1.91 | 3.61 | 1.35 | 70.91 | ステント治療(血管形成術) |
K5972 | ペースメーカー移植術 経静脈電極の場合 | 42 | 2.81 | 9.21 | 9.52 | 80.38 | ペースメーカー移植術 |
K5461 | 経皮的冠動脈形成術 急性心筋梗塞に対するもの | 36 | 0.22 | 15.69 | 5.56 | 69.47 | ステント治療(血管形成術) |
K597-2 | ペースメーカー交換術 | 25 | 1.28 | 6.92 | 4.00 | 83.96 |
令和5年度の循環器内科の手術は、不整脈に対する「経皮的カテーテル心筋焼灼術」が最も多く施行されています。
経皮的カテーテル心筋焼灼術は、電極カテーテルと呼ばれる直径4-8㎜程の管を使って頻拍の原因となっている部分を焼いて、不整脈がおきないようにするための治療です。治療が成功すると、基本的には不整脈の薬は不要もしくは減量でき、頻脈の発作も起きなくなります。
次いで、狭心症等に対する、「経皮的冠動脈ステント留置術」が多くなっております。
経皮的冠動脈ステント留置術は、先端にバルーンのついたカテーテルを冠動脈内に挿入し、冠動脈が狭くなっている部分でこのバルーンを膨らませて血管を拡張させ、ステントを狭窄部に挿入して血管を広げ、血流を良くする治療となります。
さらに、「ペースメーカー移植」や「ペースメーカー電池交換」、「四肢の血管拡張・血栓除去術」が多くなっています。
経皮的カテーテル心筋焼灼術は、電極カテーテルと呼ばれる直径4-8㎜程の管を使って頻拍の原因となっている部分を焼いて、不整脈がおきないようにするための治療です。治療が成功すると、基本的には不整脈の薬は不要もしくは減量でき、頻脈の発作も起きなくなります。
次いで、狭心症等に対する、「経皮的冠動脈ステント留置術」が多くなっております。
経皮的冠動脈ステント留置術は、先端にバルーンのついたカテーテルを冠動脈内に挿入し、冠動脈が狭くなっている部分でこのバルーンを膨らませて血管を拡張させ、ステントを狭窄部に挿入して血管を広げ、血流を良くする治療となります。
さらに、「ペースメーカー移植」や「ペースメーカー電池交換」、「四肢の血管拡張・血栓除去術」が多くなっています。
消化器外科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 68 | 1.68 | 4.47 | 1.47 | 65.72 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 |
K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) | 37 | 0.97 | 1.24 | 0.00 | 69.65 | 鼠経ヘルニア根治術 |
K719-3 | 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 | 29 | 2.31 | 11.00 | 3.45 | 77.31 | 結腸、上・中部直腸切除術 |
K718-21 | 腹腔鏡下虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの | 16 | 0.94 | 3.31 | 0.00 | 49.25 | 腹腔鏡下虫垂切除術 |
K6335 | ヘルニア手術 鼠径ヘルニア | 15 | 1.33 | 1.40 | 0.00 | 75.87 |
消化器外科は、腹腔鏡手術を多く行っています。腹腔鏡下の胆のう摘出術が最も多く、腹腔鏡下の鼡径ヘルニア手術、結腸がんの切除手術と続きます。
腹腔鏡下の手術は、傷が小さく痛みの少ない、手術として当院でも多く行っており、患者さんの回復が早いことやハイビジョン画像精度の向上により拡大視効果を得、より安全・確実な手術が可能となっています。
腹腔鏡下の手術は、傷が小さく痛みの少ない、手術として当院でも多く行っており、患者さんの回復が早いことやハイビジョン画像精度の向上により拡大視効果を得、より安全・確実な手術が可能となっています。
乳腺外科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K4763 | 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) | 38 | 1.00 | 8.11 | 2.63 | 64.42 | 乳房切除術 |
K4765 | 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)・胸筋切除を併施しないもの | - | - | - | - | - | |
K4762 | 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) | - | - | - | - | - | |
K331 | 鼻腔粘膜焼灼術 | - | - | - | - | - | |
K6113 | 抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置 頭頸部その他に設置した場合 | - | - | - | - | - |
乳がんの治療では、多くの場合手術が必要となります。乳腺外科で実施する手術の96%は「乳腺悪性腫瘍手術」が占めています。
なお当院は、オンコプラスティックサージェリー学会認定施設であり、形成外科と協力し乳房再建(保険適応)を行うことが出来ます。
なお当院は、オンコプラスティックサージェリー学会認定施設であり、形成外科と協力し乳房再建(保険適応)を行うことが出来ます。
整形外科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K0461 | 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 | 91 | 0.92 | 25.59 | 37.36 | 84.82 | |
K0821 | 人工関節置換術 肩、股、膝 | 70 | 1.79 | 25.96 | 2.86 | 72.63 | 人工股関節置換術 人工膝関節置換術 |
K0732 | 関節内骨折観血的手術 胸鎖、手、足 | 51 | 1.31 | 7.59 | 1.96 | 69.45 | |
K0483 | 骨内異物(挿入物を含む。)除去術 前腕、下腿 | 43 | 1.07 | 1.81 | 0.00 | 61.60 | |
K0811 | 人工骨頭挿入術 肩、股 | 39 | 1.64 | 34.00 | 38.46 | 82.87 |
整形外科の手術別患者数の上位は、高齢者の転倒に伴う大腿や前腕の骨接合術が多く、それらに加え加齢変化に伴う変性疾患である膝関節の人工関節置換術や人工骨頭挿入術も多く行っています。またこのほかに骨折の治療で入れたプレート等を抜く骨内異物除去も多く行っています。
形成外科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K2191 | 眼瞼下垂症手術 眼瞼挙筋前転法 | 25 | 0.00 | 1.00 | 0.00 | 71.36 | |
K0151 | 皮弁作成術、移動術、切断術、遷延皮弁術 25c㎡未満 | - | - | - | - | - | |
K0301 | 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術 肩、上腕、前腕、大腿、下腿、躯幹 | - | - | - | - | - | |
K0051 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部) 長径2cm未満 | - | - | - | - | - | |
K0053 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部) 長径4cm以上 | - | - | - | - | - |
形成外科で入院する患者さんの多くは、手術を目的としています。症例の上位は、眼瞼下垂(瞼が下がり開きにくくなった状態)に対する手術、
難治性潰瘍や褥瘡の治療で皮弁術形成術や植皮術、皮膚・皮下軟部組織にあるできものをとる四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術となっています。
難治性潰瘍や褥瘡の治療で皮弁術形成術や植皮術、皮膚・皮下軟部組織にあるできものをとる四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術となっています。
脳神経外科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K164-2 | 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 | 16 | 0.44 | 13.13 | 18.75 | 81.25 | |
K1781 | 脳血管内手術 1箇所 | 12 | 0.83 | 15.58 | 8.33 | 66.83 | |
K178-4 | 経皮的脳血栓回収術 | 10 | 0.00 | 22.40 | 50.00 | 75.60 | |
K1742 | 水頭症手術 シャント手術 | - | - | - | - | - | |
K1642 | 頭蓋内血腫除去術(開頭して行うもの) 硬膜下のもの | - | - | - | - | - |
脳神経外科は、硬膜下血腫穿孔洗浄術が最も多くなっています。硬膜下血腫穿孔洗浄術は頭蓋骨に穴をあけて、そこから血腫を洗い流す手術です。
次いで脳血管内の手術が多くなっています。
脳神経外科ではあらゆる治療選択肢を可能とする医療機器が有り、いずれの手術も低侵襲な治療を目指し、患者さんの負担軽減に取り組んでいます。
次いで脳血管内の手術が多くなっています。
脳神経外科ではあらゆる治療選択肢を可能とする医療機器が有り、いずれの手術も低侵襲な治療を目指し、患者さんの負担軽減に取り組んでいます。
心臓血管外科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K5612ロ | ステントグラフト内挿術 1以外の場合 腹部大動脈 | 37 | 1.11 | 6.41 | 2.70 | 75.59 | 腹部ステントグラフト内挿術 |
K6121イ | 末梢動静脈瘻造設術 内シャント造設術 単純なもの | 33 | 0.45 | 2.30 | 6.06 | 70.70 | |
K617-6 | 下肢静脈瘤血管内塞栓術 | 24 | 0.04 | 1.04 | 0.00 | 67.17 | |
K552-22 | 冠動脈、大動脈バイパス移植術(人工心肺を使用しないもの) 2吻合以上のもの | 13 | 2.46 | 18.77 | 15.38 | 67.62 | |
K5612イ | ステントグラフト内挿術 1以外の場合 胸部大動脈 | 12 | 7.17 | 14.58 | 25.00 | 72.75 | 胸部ステントグラフト内挿術 |
心臓血管外科は、腹部大動脈瘤に対するステンドクラフト内挿術が最も多くなっております。ステンドクラフト内挿術はカテーテルを用いた血管内治療であり、ステンドクラフト(ステントという形状記憶合金でできた骨組みにグラフトと呼ばれる人工血管を縫い付けた筒状のもの)を血管内に設置し瘤に血流が流入することを防ぎ破裂の予防となります。
次いで人工透析用のシャント造設術、さらには足の静脈が太くなって、コブ状に浮き出て見えるようになる下肢静脈瘤に対する手術が続きます。
次いで人工透析用のシャント造設術、さらには足の静脈が太くなって、コブ状に浮き出て見えるようになる下肢静脈瘤に対する手術が続きます。
泌尿器科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K7811 | 経尿道的尿路結石除去術 レーザーによるもの | 64 | 2.78 | 4.00 | 4.69 | 67.19 | 経尿道的尿路結石除去術 |
K8036イ | 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液利用のもの | 55 | 1.31 | 5.38 | 1.82 | 76.69 | 経尿道的膀胱腫瘍切除術 |
K783-2 | 経尿道的尿管ステント留置術 | 23 | 0.96 | 5.87 | 0.00 | 71.17 | |
K773-2 | 腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術 | 15 | 1.33 | 8.33 | 0.00 | 70.93 | |
K8411 | 経尿道的前立腺手術 電解質溶液利用のもの | 13 | 1.15 | 7.62 | 0.00 | 76.31 | 経尿道的前立腺切除術 |
泌尿器科は、尿路結石の砕石術が最も多く、次いで膀胱がんの経尿道的切除術、経尿道的尿管ステント留置術となっています。
膀胱がんは、60歳以上の男性に多く、喫煙が主な危険因子といわれています。泌尿器科で行っている手術の35%を占めています。
膀胱がんは、60歳以上の男性に多く、喫煙が主な危険因子といわれています。泌尿器科で行っている手術の35%を占めています。
人工透析外科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K616-41 | 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 初回 | 30 | 0.33 | 1.73 | 3.33 | 71.80 | |
K6121イ | 末梢動静脈瘻造設術 内シャント造設術 単純なもの | 11 | 8.64 | 18.91 | 9.09 | 74.09 | |
K616-42 | 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 1の実施後3月以内に実施する場合 | - | - | - | - | - | |
K607-3 | 上腕動脈表在化法 | - | - | - | - | - | |
K6142 | 血管移植術、バイパス移植術 胸腔内動脈 | - | - | - | - | - |
人工透析外科では透析のためのシャントが血栓により閉塞した慢性腎不全患者に対し行う、経皮的シャント拡張術・血栓除去術が上位となります。
次いでシャントの造設術となります。
次いでシャントの造設術となります。
産婦人科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K877-2 | 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 | 72 | 1.00 | 4.06 | 1.39 | 49.71 | |
K8882 | 子宮附属器腫瘍摘出術(両側) 腹腔鏡によるもの | 46 | 0.98 | 3.67 | 0.00 | 43.50 | |
K8982 | 帝王切開術 選択帝王切開 | 41 | 2.44 | 5.83 | 0.00 | 32.37 | 帝王切開 |
K8981 | 帝王切開術 緊急帝王切開 | 40 | 1.85 | 5.88 | 0.00 | 32.75 | 帝王切開 |
K861 | 子宮内膜掻爬術 | 18 | 0.17 | 1.11 | 0.00 | 49.61 |
産婦人科では腹腔鏡下腟式子宮全摘術が最も多く、次いで腹腔鏡子宮附属器腫瘍摘出術となります。
さらに地域周産期母子医療センターとしての役割からも帝王切開術に対する症例も多く診療しています。
さらに地域周産期母子医療センターとしての役割からも帝王切開術に対する症例も多く診療しています。
眼科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K2821ロ | 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 その他のもの | 106 | 0.00 | 0.89 | 0.00 | 75.36 | 白内障手術 |
K224 | 翼状片手術(弁の移植を要するもの) | - | - | - | - | - | |
K2542 | 治療的角膜切除術 その他のもの | - | - | - | - | - | |
K2821イ | 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 縫着レンズを挿入するもの | - | - | - | - | - | |
眼科は白内障による眼内レンズ挿入術が、眼科手術全体の90%を占めています。白内障は初期症状として、「まぶしい」や「物が二重に見える」などがありますが、進行すると「かすみ」や「視力低下」などの症状が出てきます。多くの場合は加齢が原因ですが、糖尿病やステロイド、また外傷のために白内障となっている場合もあります。日常生活に支障をきたしている場合には白内障手術が適応となります。
当院の白内障手術の入院は、パスに沿って動いており1泊2日や日帰り入院のため術前、術後の日数は短くなっています。
当院の白内障手術の入院は、パスに沿って動いており1泊2日や日帰り入院のため術前、術後の日数は短くなっています。
耳鼻咽喉科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K3772 | 口蓋扁桃手術 摘出 | 17 | 1.47 | 7.12 | 0.00 | 22.24 | |
K340-5 | 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅲ型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) | 14 | 0.93 | 8.43 | 0.00 | 65.21 | |
K368 | 扁桃周囲膿瘍切開術 | - | - | - | - | - | |
K386 | 気管切開術 | - | - | - | - | - | |
K309 | 鼓膜(排液、換気)チューブ挿入術 | - | - | - | - | - |
耳鼻咽喉科では、慢性扁桃炎に対する口蓋扁桃手術が1番多く、次いで慢性副鼻腔炎に対する内視鏡手術となっています。
慢性副鼻腔炎とは、鼻腔および副鼻腔に細菌の炎症により膿の貯留や粘膜の腫れが生じる病気です。治療は、主に内視鏡下の手術であり鼻の穴から細いカメラを挿入して、モニターで拡大視しながら手術を行います。術後の合併症も少なく10日前後の入院となります。
慢性副鼻腔炎とは、鼻腔および副鼻腔に細菌の炎症により膿の貯留や粘膜の腫れが生じる病気です。治療は、主に内視鏡下の手術であり鼻の穴から細いカメラを挿入して、モニターで拡大視しながら手術を行います。術後の合併症も少なく10日前後の入院となります。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
---|---|---|---|---|
130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | - | - |
異なる | 14 | 0.19 | ||
180010 | 敗血症 | 同一 | 19 | 0.26 |
異なる | 50 | 0.69 | ||
180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | - | - |
異なる | - | - | ||
180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 29 | 0.40 |
異なる | 12 | 0.17 |
上記項目の発生率を計上しています。「入院契機」とは入院に至った病名を表しています。
入院契機が上記の各傷病名と「同一」は、本来の治療目的で入院したものであり、入院契機と「異なる」は、入院当初の治療から各傷病名が「医療資源を最も投入した」治療となった症例です。また、発生率は、全退院患者数に対する発生率を示しています。
当院では、24時間365日体制で「地域救命救急センター」として高度専門医療を担っている事から、意識障害やショック状態の敗血症患者の治療も行っています。
手術・処置の合併症については、人工関節の破損や脱臼や感染、処置後の出血や血腫等があります。
なお、10症例未満は、-(ハイフン)で表示しております。
入院契機が上記の各傷病名と「同一」は、本来の治療目的で入院したものであり、入院契機と「異なる」は、入院当初の治療から各傷病名が「医療資源を最も投入した」治療となった症例です。また、発生率は、全退院患者数に対する発生率を示しています。
当院では、24時間365日体制で「地域救命救急センター」として高度専門医療を担っている事から、意識障害やショック状態の敗血症患者の治療も行っています。
手術・処置の合併症については、人工関節の破損や脱臼や感染、処置後の出血や血腫等があります。
なお、10症例未満は、-(ハイフン)で表示しております。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数(分母) |
分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数(分子) |
リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率 |
---|---|---|
657 | 595 | 90.56 |
肺血栓塞栓症とは心臓から肺に血液を送る肺動脈に血栓がつまり酸素を取り込めなくなったり心臓から血液を押し出せなくなり突然死の要因になる病気です。主に血液の流れが停滞すると起こりやすく、大きな手術の後や重症な病気で寝ている時間が長くなると発症リスクが高くなります。そのため発症リスクの高い患者には予防対策を行うことが推奨されております。
この指標は血栓の発生リスクレベルが「中」以上の手術を実施した患者に対して、どの程度肺血栓塞栓症の予防対策(肺血栓塞栓症予防管理料を算定または抗凝固療法実施)が行われて発生予防に取り組んでいるかを表す指標となります。
当院ではリスク評価表を用いて評価を行い予防対策を講じる運用を行っており、発生予防対策実施率は90%となっております。
この指標は血栓の発生リスクレベルが「中」以上の手術を実施した患者に対して、どの程度肺血栓塞栓症の予防対策(肺血栓塞栓症予防管理料を算定または抗凝固療法実施)が行われて発生予防に取り組んでいるかを表す指標となります。
当院ではリスク評価表を用いて評価を行い予防対策を講じる運用を行っており、発生予防対策実施率は90%となっております。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) | 血液培養オーダーが1日に 2件以上ある日数(分子) |
血液培養2セット実施率 |
---|---|---|
1049 | 482 | 45.94 |
この指標は血液培養は1セットのみの場合の偽陽性(感染していないのに陽性となること)による過剰治療を防ぐため、2セット以上行うことが推奨されており、その実施割合を血液を2か所以上から採取した場合に限り、細菌培養同定検査(血液)を2回算定できることを利用し実施割合を算出した指標となります。
当院は実施率46%程度となっております。要因としては、当院では血液培養は2セット以上行うことをガイドラインに定めておりますが、当院の2023年の症例では実際の現場では2セット実施しているが、算定が1回のみで算定した症例が一定数いたため、実際の実施割合より低い数値となっております。
当院は実施率46%程度となっております。要因としては、当院では血液培養は2セット以上行うことをガイドラインに定めておりますが、当院の2023年の症例では実際の現場では2セット実施しているが、算定が1回のみで算定した症例が一定数いたため、実際の実施割合より低い数値となっております。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数(分母) |
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数(分子) |
広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率 |
---|---|---|
291 | 249 | 85.56 |
広域抗菌薬とは幅広い種類の細菌に効果を発揮する抗菌薬です。広域抗菌薬は使用し続けることで耐性菌が増え治療の選択の幅が少なくなります。そのため抗菌薬を適正に使用するためには血液培養を行いどのような細菌が原因であるのかを調べることが重要となります。
この指標は広域抗菌薬を開始する前にどの程度血液培養を提出されているかを調べることで抗菌薬が適正に使用されているかを評価します。
当院は抗菌薬使用ガイドラインを策定し、それに基づき実施率86%程度となっております。
この指標は広域抗菌薬を開始する前にどの程度血液培養を提出されているかを調べることで抗菌薬が適正に使用されているかを評価します。
当院は抗菌薬使用ガイドラインを策定し、それに基づき実施率86%程度となっております。
更新履歴
- 2024/09/30
- 令和5年度病院指標を公開しました。
また当院は中空知の産婦人科医療センターであるため10歳未満の小児患者数も多くなっています。
年齢別に主な疾患をあげますと、20歳未満では、新生児疾患の治療をはじめ、食物アレルギーの検査入院や気管支炎や喘息などの呼吸器系の入院患者さんが多くなっております。20~30代は当院が「地域周産期母子医療センター」の認定をうけ、里帰り分娩も含めて広域的な役割を担っていることもあり産婦人科系疾患が最も多くなっています。 40代からは、悪性新生物が徐々に多くなっています。当院は「地域がん診療連携拠点病院」として、がんの治療体制が整っていることから、化学療法の短期入院を行っております。 50代以降は、狭心症等心疾患や腎不全患者がこれに加わり、60代からは心房細動患者も増えています。70代になると、それらに白内障が加わり、80代以上では、心不全や大腿骨の骨折、脳梗塞、誤嚥性肺炎も増えてきています。
(一般病棟に入院した時点での年齢を10歳刻みの区分にて表示しております。なお、90歳以上は1つの階級としています。)